让两人犹豫和纠结的关键点在于——

    胃切除术和胃🎐绕道这两种🝥手术,都只能解决病人的一部分问题。

    要么是主要根治肥胖症,🝥但🊎🏌😭是对二型糖尿病作用👻🎀🎁不大。

    要么主要抑制胰岛素抵抗因子🋡🚸😎分泌,从而治疗二型糖尿病,但手术副作用大,牺牲了胃幽门的功能,且减重效果一般。

    两🚼😭🄫种手术各有优劣,让追求完美的向主任,一时间非常犹豫。

    和副手甄子敏商量了这么久,一直也没有定下手术方案来🃐🖿😜。🅒🅿

    小毛站在旁边,一言都不敢发,生怕发出一点声音,会影响到两位大佬的思路。🏚

    这时,张谷突然开口了,吓了小毛一跳。

    “向主🄟任,甄医生,要不,🊎🏌😭咱试试综合两台手🜳🆐🎯术的优势?”

    向建华想了想,微微摇摇头。

    “我也想过,但不好综合。”

    “你🝈看,这两台手术,要么切除部分胃,要么胃肠改道🔸🅘🆳,🃐🖿😜把胃变成上下两个部分,怎么取长补短?”

    甄子敏也是看着病案,愁眉不解。

    张谷在脑海里,消耗了一张空白技能卡,指定兑换成“袖状🅒🅿胃旁路手🍣🉺🌔术”。

    又花费🄟🄟三张🗺♆🆇初级卡,升到中级,市级自身水平。

    张谷上前,拿着病案。

    “向主任,你看这样行不行?”

    张谷道:“先🎐做袖状胃切除术,将胃缩小,减少食物摄入。但保留幽门断端。”

    “这样能保留幽门的功能,不容易发🖥生🔑⛠🛴倾倒综合征。”

    向🚼😭🄫建🝈华若有所思,但也提出疑惑:“那幽门残端怎么处理?”

    张谷笑道:“你忘了我最擅长吻合了么?”

    “我打算将空肠以150厘米为界限,分为空肠近端和远端,近😍⛱🞍端和🍣🉺🌔远端分别横断切口,进行侧侧吻合,与此同时,将缩小后的袖状胃幽门下断端和空肠远端进行端侧吻合。”

    “这样又做到了减缓胃排空速度,缩短小肠,降低吸🖝📦收,抑制胰岛素抵抗因子分泌,从而💑👇达到治疗二型糖尿病的目的。”